非常理解您的困扰。月经周期规律是女性生殖健康的重要指标，像这样每次固定提前8-10天(意味着周期可能只有20-22天左右)，在医学上属于“月经频发”。这确实是身体发出的一个需要关注的信号，但请别过度焦虑，它往往指向一些明确且可调理的问题。

　　一、可能的原因分析：关键在于“排卵”是否正常

　　月经提前的核心，通常与卵泡发育节奏或排卵后黄体功能有关。主要分为以下两种情况：

　　有排卵型月经提前(但黄体功能不足)

　　发生了什么：排卵正常发生，但排卵后形成的“黄体”质量不佳，功能不全，导致其分泌的孕激素水平不足、持续时间短。

　　导致结果：子宫内膜因缺乏足够的孕激素支持，提前进入脱落阶段，从而导致月经周期缩短，经前期可能出现点滴出血。这种情况可能影响受孕或易导致早期流产。

　　无排卵型异常子宫出血(更常见于青春期或围绝经期附近)

　　发生了什么：卵巢中的卵泡发育到一定程度后未发生排卵就直接萎缩了。由于没有排卵和后续的孕激素产生，子宫内膜仅在单一雌激素作用下增生，一旦雌激素水平波动，内膜就会不稳定的脱落出血。

　　导致结果：这种出血看似是“月经”，实则周期紊乱，常表现为月经提前、经期长短不一、经量时多时少。您36岁的年龄，需要开始关注卵巢储备功能是否出现早期波动。

　　其他需要排查的器质性或全身性问题

　　子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤：这些宫腔内“异物”会干扰子宫内膜的正常稳定性，常引起月经周期改变、经期延长或经间期出血。

　　甲状腺功能异常：无论是甲亢还是甲减，都会直接扰乱调控月经的下丘脑-垂体-卵巢轴。

　　凝血功能异常或慢性盆腔炎等也可能成为诱因。

　　二、给您的清晰行动指南：明确诊断是关键

　　第一步：系统记录，做好准备

　　在就医前，建议您记录近2-3次月经的开始日期、结束日期、经量变化(如日用卫生巾更换频率)、以及有无血块、腹痛等细节。这份记录对医生判断极有价值。

　　第二步：及时就诊，选择正确科室

　　请预约正规医院的 【妇科】 或更对口的 【妇科内分泌】门诊。

　　第三步：配合医生完成核心检查，找到“病根”

　　医生通常会为您安排一个清晰的检查路径：

　　基础体温测定或排卵试纸监测：在家初步自我监测，判断有无排卵。

　　盆腔B超(阴道B超更佳)：更佳检查时间是月经干净后3-7天内。可以清晰观察：①子宫内膜厚度及有无息肉、肌瘤;②双侧卵巢的窦卵泡数量(评估卵巢储备)。

　　性激素六项检查：关键检查。必须在月经来潮的第2-4天抽血，此时的结果更能反映卵巢的基础功能，判断是否存在卵巢功能减退或黄体功能不全等问题。

　　甲状腺功能检查：同步抽血检查，排除甲状腺问题。

　　第四步：对因治疗，规范调理

　　确诊后，治疗方案将非常明确：

　　若是黄体功能不足，可在医生指导下于月经后半周期补充孕激素。

　　若是无排卵性出血，可能需使用短效口服避孕药或雌孕激素周期治疗，来帮助建立规律的人工周期。

　　若发现子宫内膜息肉或肌瘤，则可能需进行宫腔镜等微创手术。

　　唐河妇科网 分析

　　请放心，月经频发是妇科常见问题，绝大多数情况通过规范的检查和治疗都能得到有效调理。它提醒我们需要关注内分泌的平衡。积极就医不仅是为了调整周期，更是预防长期内膜病变、保护未来生育力的重要投资。我们的妇科内分泌专科门诊长期致力于此类月经病的精准诊疗，可以为您提供从评估到调理的一体化方案。